Najbolje prakse za liječenje hipertenzije, Visoki krvni tlak – Liječenje pregled uzroci alternativne metode
Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije? Autor: doc. Nikola Bulj, dr.
Prema novim smjernicama definicija hipertenzije ostala je nepromijenjena u usporedbi s onom iz U dijagnostici, nove smjernice osim mjerenja krvnog tlaka u ordinaciji ističu korisnost mjerenja tlaka u kućnim uvjetima ili korištenjem kontinuiranog mjerenja arterijskog tlaka KMAT.
Ove smjernice posvećuju veću pažnju hipertenziji u starijih osoba.
Literatura Uvod Kao obiteljski liječnici imamo privilegiran položaj u liječenju svih kroničnih nezaraznih bolesti, pa tako i arterijske hipertenzije: svog pacijenta vidimo često, u različitim situacijama, poznajemo ga i kao osobu i kao pacijenta, poznajemo obiteljsku situaciju, socijalno okruženje pacijenta. Sve nas to stavlja u odličnu poziciju za liječenje i praćenje kroničnih nezaraznih bolesti, kao i za njihovu primarnu prevenciju.
Prilikom odabira terapije u starijih osoba biološka dob i opće stanje bolesnika umjesto kronološke dobi određuju izbor antihipertenzivne terapije.
Jedna od najvećih novosti u novim smjernicama jest naputak da se antihipertenzivno liječenje treba započeti kombinacijom dvaju lijekova ACE inhibitora ili ARB lijekova u kombinaciji s antagonistom kalcijskih kanala ili diuretikomšto u ranijim preporukama nije bio slučaj.
Visoki krvni tlak – Liječenje pregled uzroci alternativne metode
Smjernice posebnu pažnju posvećuju suradljivosti bolesnika, budući da adherencija igra glavnu ulogu u lošoj kontroli krvnog tlaka. Stoga je preporuka da se, kada kod je moguće, primjenjuje fiksna kombinacija dvaju ili u rjeđim slučajevima triju antihipertenziva.
Za pacijente s rezistentnom hipertenzijom preporučuje se dodavanje spironolaktona. Za razliku od smjernica za Eur Heart J.
