Abdominalna aorta za hipertenziju, Uzroci i liječenje rupture aneurizme aorte


Aneurizma aorte

Akrocijanoza Trbušna aorta i njezini ogranci Opstrukcija suženje ili začepljenje trbušne aorte i njezinih većih ogranaka može nastati naglo ili postupno. Nagla, potpuna opstrukcija obično je posljedica ugruška koji je doplovio krvnom strujom i začepio arteriju embolija ili ugruška stvorenog u suženoj arteriji trombozaili je posljedica cijepanja arterijske stijenke aortna disekcija.

Opstrukcija koja se razvija postupno obično je posljedica ateroskleroze. Rjeđe je to posljedica nenormalnog rasta mišićnog sloja u arteriji ili pritiska neke tvorbe izvana na arterijsku stijenku, kao što je na primjer tumor.

Trbušna aorta i njezini ogranci

Simptomi Nagla i potpuna okluzija mezenterične arterije, velikog ogranka trbušne aorte koji opskrbljuje veliki dio crijeva, predstavlja hitno medicinsko stanje. Pacijent s abdominalna aorta za hipertenziju opstrukcijom postaje ozbiljno bolestan i ima žestoke bolove u trbuhu. Na početku se obično javljaju naglo povraćanje i nagli nagon na stolicu.

abdominalna aorta za hipertenziju

Premda pri pregledu trbuh može biti mekan, ipak pipanje trbušne stijenke može izazvati bolnu osjetljivosti i širenje bolova. Slušanjem stetoskopom liječnik čuje manje crijevnih zvukova slaba crijevna peristaltika nego je to normalno u trbuhu.

Aneurizma abdominalne aorte – uzroci i liječenje

U kasnijem stadiju više se ne čuju zvukovi u trbuhu. Može se pojaviti krv u stolici, što se najprije može otkriti samo pomoću laborijskih testova.

Kasnije stolica može izgledati krvava. Krvni tlak pada i bolesnik upada u šok, a u crijevima se razvija gangrena. Postupno sužavanje gornje mezenterične arterije tipično uzrokuje bol 30 do 60 minuta nakon jela, jer probava hrane zahtijeva više krvi u crijevu.

Uzroci i liječenje rupture aneurizme aorte

Bol je jednakomjerna, snažna i obično se javlja oko pupka. Ta bol izaziva u bolesniku otpor prema jelu, te bolesnik može značajno izgubiti na težini.

Budući da je smanjen dotok krvi, hrana se slabije apsorbira u krvni optok što dodatno utječe na gubitak težine.

Valja napomenuti da svaki kirurški zahvat u slučaju rupture aneurizme aorte ima visok postotak smrtnosti. Zaključak o toj temi Stoga, kako bi se spriječila ruptura aorte, potrebno je svake godine obaviti liječničke preglede, u kojem slučaju je potrebno na vrijeme otkriti aneurizmu i ukloniti je.

Ukoliko se ugrušak zaustavi u jednoj od bubrežnih arterija, ograncima aorte koji opskrbljuju bubrege, može se javiti nagla bol na lijevoj ili desnoj strani slabina, a u mokraći se može pojaviti krv. Stanje kada je zaustavljen dotok krvi u crijeva Gornja mezenterična arterija arterija trbušne opne opskrbljuje krvlju veliki dio crijeva.

Kada dođe do začepljenja te arterije cijevo počinje odumirati.

Ukoliko dođe do nagle opstrukcije donjeg dijela aorte na mjestu gdje se aorta grana na dva ogranka koji odlazeći iz zdjelice opskrbljuju noge krvlju ilijačne arterijetada obje noge naglo postanu bolne, blijede i hladne.

Na nogama se ne može napipati puls.

abdominalna aorta za hipertenziju

Ukoliko se suženje u donjem dijelu aorte ili u kojoj od ilijačnih arterija razvija postupno, osoba može za vrijeme hodanja osjetiti mišićni zamor ili bolove u stražnjici, natkoljenicama ili potkoljenicama. U muškaraca se često javlja impotencija kad je sužen donji dio aorte ili obje ilijačne arterije.

MSD medicinski priručnik za pacijente: Trbušna aorta i njezini ogranci

Ukoliko se suženje javlja u arteriji koja počinje u preponama i širi se dolje prema nozi i koljenu femoralna arterijabolesnik obično osjeća bolove u potkoljenicama za vrijeme hodanja intermitentne kaludikacijea puls mu se slabije pipa ispod mjesta opstrukcije.

Arterije nogu Liječenje Hoće li bolesnik preživjeti naglu opstrukciju gornje mezenterične arterije i hoće li crijevo biti spašeno ovisi o brzini kojom se ponovno uspostavi krvni protok.

Kako bi se što više dobilo na vremenu liječnik treba poslati bolesnika na hitni kirurški zahvat čak i bez rendgenskog snimanja. Ukoliko je začepljena gornja mezenterična arterija, kako sumnja liječnik, samo hitni kirurški zahvat može uspostaviti protok krvi dovoljno brzo da spasi bolesnikov život.

Kakva je bolest ateroskleroza abdominalne aorte?

U slučaju postupne opstrukcije krvnog toka u crijevima nitroglicerin može smanjiti bolove u trbuhu, ali samo se kirurškim putem može riješiti opstrukcija. Liječnici rabe ultrazvuk s Dopplerom i angiografiju da bi utvrdili abdominalna aorta za hipertenziju je opstrukcija proširena i je li potrebna operacija.

Krvni ugrušci u arterijama jetre i slezene ogranci koji opskrbljuju krvlju jetru i slezenu općenito nisu opasni kao oni koji ometaju protok krvi u crijeva.

Čak i kad opstrukcija uzrokuje oštećenje dijela jetre ili slezene, rijetko je potrebna kirurška intervencija za rješavanje toga problema.

Rano kirurško odstranjenje ugruška iz bubrežne arterije može uspostaviti bubrežnu funkciju. Pri postupnoj opstrukciji bubrežne arterije liječnici katkada primjenjuju angioplastiku postupak pri kojem se uvede balon u bubrežnu arteriju i napuhavanjem balona pokušava riješiti opstrukcija.

abdominalna aorta za hipertenziju

Ipak, te bolesnike treba u mnogim slučajevima podvrći kirurškom zahvatu radi otklanjanja suženja ili radi premoštenja začepljene arterije. Hitan kirurški zahvat može riješiti naglu opstrukciju nastalu u donjem dijelu aorte, na mjestu grananja na dva ogranka koji krvlju opskrbljuju noge. Katkada liječnici mogu trombolitičkom terapijom npr. U ovom poglavlju:.